老人一侧口角歪斜，如果是急性起病且伴有身体半边手足功能障碍、说话不清、吃东西困难等症状，多半是缺血性脑卒中。需急行头颅计算机断层扫描、头颅核磁共振、经颅彩色多普勒等检查明确诊断。
如果老人一侧口角歪斜，不伴有身体半边手足功能障碍、说话不清、吃东西困难等症状，也无其他明显不适，多半是特发性面神经麻痹。
其治疗方法完全不同，缺血性脑卒中在时间窗内，如果无溶栓禁忌可以行溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗，可以给予抗血小板聚集治疗，而特发性麻痹可以给予激素、理疗等治疗。