更年期经血鲜红色，如果只是短暂发生，之前或者之后出血量也都不多，并不会因此导致贫血的问题，能够自然干净，并不存在淋漓出血或者其他的症状。可以是正常的月经，可以观察以后的出血情况。
但是，如果更年期经血鲜红色，伴有明显血块或者出血量过多，或者出血时间过长等情况。要考虑有可能是更年期内分泌失调，也并不排除子宫肌瘤，或者子宫腺肌症、子宫内膜病变等问题导致出血。需要尽早做检查，尽早调理和治疗，或者诊断性刮宫等。