大便后肛门总是痒，可能是以下一些原因导致的：
首先，肛门周围疾病，例如痔疮、肛裂、肛瘘等。痔疮在排便时会脱出，从而导致直肠内的黏液渗出肛门周围，刺激肛门周围皮肤从而产生瘙痒的症状；肛裂在肛管有裂口，排便时会引起裂口内分泌物增多，分泌物刺激肛门周围皮肤从而引起瘙痒症状；肛瘘会有反复流脓的症状，也会刺激肛门周围产生瘙痒的症状。
其次，肛门周围皮肤疾病，常见的有肛周湿疹、肛周炎等。这些疾病均会导致肛周皮肤潮湿引发瘙痒症状，排便时粪便刺激也会加重瘙痒的症状。
所以，患者平时需要注意肛门局部清洁卫生，养成便后清洗肛门的习惯，以减轻局部瘙痒的症状。