宫外孕打第二针能否降下来并不确定。宫外孕的治疗有两种方法，一种是药物保守治疗，一种是手术治疗。在病情稳定，没有明显内出血，包块直径小于4cm，并且HCG值小于2000IU/L时，对药物不过敏可以选择药物治疗。
药物治疗选用甲氨蝶呤肌肉注射杀死宫外孕的胚胎，但是宫外孕药物治疗有失败的情况，使用的方法是连用五日肌肉注射，或者单次肌肉注射，单次肌肉注射时在用药的第四天，第七天抽血化验HCG。
化验时有时HCG不降反升，这种情况需要第二次注射甲氨蝶呤治疗，但是第二次打针后也有可能HCG降不下来，并且进一步升高，这种情况就考虑失败了，需要手术治疗了，具体情况需要结合病情分析。