肛裂发生的过程为干硬粗大的粪便，在排出时经过肛管而使肛管皮肤过度扩张，肛管上皮撕裂出血，而肛管上皮一旦被撕裂后，由于肛门括约肌发生痉挛性收缩，导致肛管紧缩，从而受损的地方血供较差，引流不畅，愈合很慢，所以形成慢性溃疡。
而经常便秘就会导致肛管上皮反复撕裂，愈合的速度跟不上损伤的速度，从而由新鲜肛裂逐步发展成陈旧性肛裂，从而出现周期性疼痛，严重影响了患者的日常生活，工作和学习。
因此应积极治疗便秘，避免形成陈旧性肛裂，导致疼痛不适。