400度散光一般不会直接导致失明。
400度散光是相对少见的高度散光，主要与角膜、晶体等屈光介质的形态异常相关，最终导致不同子午线的折射力产生变化。在视网膜上会呈现小的弥散斑，而不是清晰的图像，可能会出现不同程度的视物模糊、重影。严重者有头晕，容易有视觉疲劳的症状，视力虽然有所下降，但是并不会出现完全失明的情况。
一般通过视力矫正能够有效恢复视力，比如配镜、角膜屈光手术等。但如果是外伤、圆锥角膜等疾病引起的散光，可能需要手术干预，才能矫正视力。