判断是否是得了老年痴呆症，主要从患者的临床表现，认知量表的评分以及影像学检查方面进行判断。
老年痴呆症的患者在早期时往往表现为记忆力下降，尤其对于近期所发生的事情存在明显的记忆下降。主要表现为对刚刚发生的事情产生遗忘，但对以前发生的事情却记忆比较清晰。
同时，患者还可伴有执行力、定向力以及计算力下降等，比如忘记关水龙头，不能找到回家的路，买东西时算错钱等。比较严重的患者，还可能会出现妄想症或产生幻觉。如果存在上述症状，一般提示可能患有老年痴呆。
此外，画钟试验等评分降低，也提示患有老年痴呆的可能性。如果通过核磁共振检查，海马和上颞叶萎缩，则进一步加强了对老年痴呆症的判断。