不能单纯以乙肝病毒表面抗体阳性，判断是否有传染性。由于接种乙肝疫苗或既往乙肝感染后，造成的单项表面抗体阳性，由于表面抗体是保护性抗体，因此没有传染性。
如果乙肝表面抗体阳性的同时，还有其他乙肝病原标志物阳性，如乙肝E抗原、E抗体、核心抗体等同时阳性，患者有可能是乙肝感染的恢复期和慢性乙型肝炎，有可能有传染性。如果没有临床症状，需要进行肝功能和乙肝病毒DNA检查，评估是否有抗病毒治疗的指征。
乙肝病毒的传染方式主要是血液传播、性接触传播和母婴传播，日常生活工作的接触，不会造成传染。