肝小静脉闭塞症在进行B超检查和其他影像学检查时，可以出现有肝脏明显增大、腹水等表现。
在排除患者有胆管扩张和肝脏占位性疾病的情况下，在疾病的早期可以见到有肝静脉内的血流量明显减少。在疾病的晚期可以出现门静脉血流减慢或者血流方向的改变，但是根据B超以及影像学的检查结果不能对这种疾病做出明确的诊断，需要患者做一下经颈静脉肝脏活检检查。
既可以进行病理活检检查，又可以测定肝静脉的压力梯度，具有特异性的诊断意义。