上面牙齿疼可以由牙髓病、根尖周病、智齿冠周炎、牙折或神经痛等多种原因引起。
上面牙齿疼最常见的原因是龋病引起的牙髓病或根尖周病，比如急性的牙髓炎会出现剧烈的自发性的阵痛，而且在晚上尤其明显，冷热刺激会加重疼痛且疼痛不能定位。根尖周炎则会出现咬合痛，有些慢性的根尖周炎还会在颊侧牙龈出现瘘道。能引起牙疼的还有长智齿，如果上颌的智齿位置不正，长不出来，会压迫牙齿上方的牙龈造成智齿冠周炎引起牙龈肿痛，如果智齿顶到前面的牙齿，引起前面牙齿的病变也会出现疼痛。
除了这些原因，牙疼也可能由一些外伤，如隐裂、牙折，甚至是三叉神经痛、上颌的肿瘤侵犯牙齿引起，所以如果出现上面牙疼，应该及时到口腔医疗机构进行检查和治疗。