肝实火与虚火的症状有明显不同。
肝实火常见症状为口苦、便秘、目赤、腹痛、头晕、头痛等，严重时还会出现便血、牙龈出血、鼻出血等症状。而肝虚火常见症状为烦躁、失眠、眼睛干涩、手心脚心发热、食欲不振等。
肝实火多是饮食不当，过量食用辛辣、燥热食物或酗酒所致，治疗需要平肝解火、清热解毒。可以服用龙胆泻肝丸、碧玉散等中药调理，还可以吃莲子、绿豆、西瓜等清热解毒的食物调理。
肝虚火是由阴虚火旺所致，治疗需要滋阴去火，滋补肝肾。可以服用六味地黄丸、明目地黄丸等中药调理，可以喝菊花茶缓解眼睛干涩的症状。