肺上有黑点不一定就是癌症：
1.导致肺部出现黑点可能是炎症性的感染，如肺结核或者其他细菌和真菌感染引起的肺炎。肺结核有一种特殊的类型叫结核球，可以在影像学上检查显示小黑点，细菌或者是真菌的感染引起的肺炎。如果处于纤维增生期，治愈后也可能在肺部留下纤维病灶，在肺部影像学检查可显示有黑点。因此，肺上有黑点不一定是癌症。
2.肺癌的影像学检查也可以显示肺有黑点，如果病灶相对较小，可以显示为小黑点。具体病因需要进行肺组织穿刺活检确定。