53岁的年龄空腹血糖是多少需要打胰岛素，没有定论。是否需要用胰岛素需要结合很多情况，跟年龄没有关系。
空腹血糖如果特别高则要打胰岛素，比如空腹血糖大于14mmol/L，或者糖化血红蛋白大于9%，都是起用胰岛素治疗的指征。
但是如果空腹血糖不是很高的情况下，患者合并了比较严重的并发症，或者合并了肝功能或肾功能异常的情况，是需要打胰岛素的。所以不是单纯空腹血糖是多少能够决定的，需要结合很多情况去综合评判。