其实脊髓火器伤是由枪弹和弹片造成的脊髓开放性损伤，常合并颈、胸、腹部重要脏器损伤，伤情比较复杂。这种疾病主要与以下疾病相鉴别，如车祸、高空坠物，还有就是锐器伤和钝器伤。
由于火器伤的特殊性，鉴别诊断并不困难，关键是在治疗上由于火气伤损伤特别严重，所以发现后需要积极的进行清创处理，尽可能的将伤口内的异物完全清除，防感染发生。
而且火器伤有时需要一段时间才可以将所有的伤口探明，所以维持生命的体征预防休克，这是很重要的一个治疗方法。