人工膝关节置换不需要换髌骨。
人工膝关节置换是把股骨远端及胫骨平台换成人工关节，髌骨关节面经过修整，大部分病人不需要置换，只有极少数病人将髌骨关节面置换成人工关节。膝关节置换是目前治疗膝关节骨关节炎、关节间隙狭窄、关节退变的一种手术方式，通过测量以后，把股骨远端及胫骨平台的关节面截除，置换成人工关节，重新恢复膝关节的功能，解除膝关节疼痛及活动受限的情况，是目前非常成熟的一种手术方式，术后效果良好。
大部分病人的髌骨形态基本正常，经过修整后，如果髌骨关节面没有明显的缺损及破坏，不需要进行置换，只有极少数髌骨软骨破坏严重的病人，才需要同时进行髌骨截骨，置换成人工关节。