急性阑尾炎的诊断可以通过患者口述的病史、查体以及辅助检查共同确定。一般来说，阑尾炎的患者会自诉腹痛，症状较典型的患者可有右下腹转移性疼痛的病史，并出现相应的胃肠道及全身症状如恶心、呕吐、畏寒、发热等。
查体可见右下腹肌紧张、麦氏点压痛、反跳痛阳性，部分患者有腹膜炎的表现，可出现全腹的压痛，查体时注意与胆囊炎相鉴别，观察是否有墨菲斯征及夏柯三联征阳性的表现。
辅助检查可见白细胞计数增高，腹部彩超或CT检查可见右下腹阑尾区充血、水肿，部分患者可出现阑尾粪石梗阻或化脓、穿孔、坏疽的表现。