当胃癌晚期的病人出现了扩散，常需要采用全身药物的治疗。比如，可以采用奥沙利铂，联合5-氟尿嘧啶或者是联合卡培他滨或者是联合替吉奥胶囊进行化疗。也可以采用紫杉醇或者多西紫杉醇，联合顺铂的化疗方案。通过联合化疗方案的使用，可以控制晚期胃癌病变进展的速度，使病人的生活质量能够获得提高。
另外，还可以给病人进行基因的检测，取得胃癌病变的组织做HER2基因检测。如果HER2基因存在扩增，还可以采用曲妥珠单抗进行靶向治疗。
另外，一部分胃癌晚期的病人在化疗的同时，还可以联合使用纳武单抗进行免疫治疗，能够起到协同增效的治疗作用。