空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。肺上有空洞的原因有很多。一般按病因可分为良性空洞和恶性空洞。
良性空洞多见于肺结核、肺脓肿、肺霉菌病等，一般需要对感染的病原体，进行针对性治疗。此外，肺梗死、韦格氏肉芽肿、尘肺病也可以引起肺内空洞的发生。恶性空洞多见于肺癌、少数见于转移瘤所致。
总之，引起空洞的疾病复杂多样，可通过影像学检查发现肺部有空洞性病灶后，根据空洞病变的大小、洞壁的薄厚、洞内外缘、周围以及偏心情况，结合病史及临床表现，进行综合分析判断。