脖子大不等于甲状腺肿大，在脖子的区域除了有甲状腺，还存在淋巴结，还有其他的皮肤，皮下脂肪以及其他肌肉组织。
如果说患者出现淋巴结肿大或者是一些肿瘤，也可以导致患者出现脖子大。当然最常见的导致脖子大的病因是甲状腺肿大。临床上有一种单纯性甲状腺肿大的疾病，也称之为地方性甲状腺肿大，人们通常叫他大脖子病，一般是缺碘引起的。
只能说患者如果有脖子大，可能是由于甲状腺肿大导致的，但不代表一定是此类疾病，需要完善甲状腺彩超、甲状腺功能鉴别。必要时完善尿碘，看是否是因为碘的摄入过多或者过少。