头颅骨折是否需要采取手术，主要根据颅骨骨折的具体程度，以及颅脑损伤的情况进行判断和评估。
如果只是轻度的凹陷性骨折或线性骨折，没有出现颅内出血和脑挫裂伤，也没有出现明显的畸形，一般不会引起明显的颅内压升高，脑组织没有受到损伤。这种情况一般不需要特殊治疗，主要是卧床休息，可以给予营养神经脱水的药物进行治疗，慢慢就会恢复。
如果颅骨骨折引起了局部的塌陷，并且引起了颅内的血肿或者脑挫裂伤，可能会导致脑疝。严重的会危及生命。这种情况就需要及时采取手术引流血肿，修复损伤的脑组织，并且去除部分骨瓣，密切观察生命体征。然后给予相应的脱水营养神经的药物进行治疗，最大限度恢复功能，减少并发症的发生率。