大拇指关节一直肿胀考虑是以下几种原因引起：
1.滑膜炎。因为滑膜无菌性炎症造成关节内积液，所以会出现一直肿胀。通过做核磁共振片可以明确诊断，可以采取热敷理疗缓解症状。
2.痛风。因为尿酸排泄障碍引起，表现为局部肿胀，还有红、肿、热、痛等。通过化验尿酸可以诊断，口服降尿酸药物治疗。
3.骨性关节炎。是关节增生退变引起，通过拍X光片可以明确诊断，可以应用活血止痛的药物。
所以，大拇指关节一直肿胀需要到医院查明原因，明确病因后再给予治疗。