反射性晕厥可有前驱症状，多在站立位发病，部分病例可有恐慌、烦躁等先驱症状，伴血压上升、心率加快，继而心率减慢、血压下降、脸色苍白、出冷汗，意识可丧失几秒钟到几分钟。
有一些反射性晕厥发生于排尿时或排尿后，多见于有夜尿的成年男子，午夜醒来排尿时突然摔倒，1～2分钟自行苏醒。
多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制、反射性血管扩张，同时因膀胱排空、腹压急剧下降，回心血量减少而一过性脑缺血。在吞咽、舌咽神经痛以及剧烈干咳后，也可发生反射性晕厥。