颅内压增高是否需要手术并不能一概而论，主要与患者的病情程度有关。如果颅内压增高的情况并不是很严重，则无需手术治疗，一般选择药物治疗，主要是应用脱水降颅压的药物。临床上常用的药物主要有甘露醇、甘油果糖等，通过脱水疗法利于降低颅内压，减轻局部脑组织水肿，防止颅内压过高而诱发脑疝。
如果颅内压增高的情况严重，而且通过应用降颅压药物效果不佳，则需要及时进行手术治疗。临床上常用的手术主要为脑室分流术、脑室穿刺引流术等，这些能够改善颅内压增高的情况。