轻度脂肪肝的患者一般没有明显的临床症状，患有这种疾病的患者体质比较肥胖，大多没有感觉有自己的症状，一般是在进行健康体检时才会发现。
中重度脂肪肝的患者可以表现有类似于肝炎的症状，常见的症状主要包括有倦怠，无力，食欲欠佳，恶心，呕吐，右上腹不适，体重下降，病情严重的患者可以出现右上腹部明显疼痛，皮肤粘膜发黄，有的患者会出现有口腔炎症，口腔溃疡，皮肤粘膜出现瘀点，瘀斑，肢体麻木感，尤其是四肢感觉异常明显的末梢神经的病变，个别的患者还会出现有上消化道出血，口腔出血，鼻出血等表现。
尤其是重度脂肪肝的患者出现有肝功能损害的时候，可以出现有腹水，全身水肿，水电解质紊乱等表现；可以根据病人的具体症状以及病情，相关的化验室检查，肝脏超声检查，肝脏ct检查来明确疾病的诊断，当然进行肝脏病理活检可以做出精确的诊断。