利尿剂的副作用有：
1.水电解质紊乱和酸碱平衡失调：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒、低血美镁等。
2.肾功能损害剂量用法不当或利尿剂不良反应如大剂量的利尿剂可造成。肾小管空泡变形以致坏死，联合使用袢利尿剂和噻嗪类利尿剂应停用噻嗪类利尿剂。
3.耳毒性，主要见于袢利尿剂，表现为耳鸣，听力减退或暂时性耳聋。呈剂量依赖性。
4.高尿酸血症长期用药时可出现。可加用降尿酸的药物。
5.过敏反应。
6.肾结石。长期服用氨苯蝶啶可发生肾结石。
7.性激素样副作用。醛固酮类受体拮抗剂螺内酯可引起男子乳房女性化和性功能障碍，妇女多毛症的。停药可消失。
8.透性脱髓鞘综合征。运用托伐普坦时如过快纠正血钠浓度则会引起渗透性脱髓鞘作用。导致构音障碍，缄默症、昏迷和死亡。