O型腿可能会出现遗传。当父母双方都有O型腿时，孩子有一定的概率会遗传到O型腿的基因，出现O型腿的情况。
O型腿还和后天的因素有关。当患有骨关节炎患者，软骨磨损严重的情况时，因为胫骨平台内侧的软骨受到了磨损，导致关节内的畸形，也有可能会出现O型腿的症状。患者应尽早去医院检查，明确引起上述情况的具体原因，并在医生的指导下选择手术，或者保守治疗的方法进行治疗。
在日常生活中，要适当地调整走路的姿势，尽量避免对膝关节内侧的软骨造成磨损，可在一定程度上减轻O型腿的症状。