确诊心律失常，首先要做心电图检查，当然有一些心律失常，还需要行动态心电图检查才能发现。
对于一些心律失常，还需要进一步查明导致心律失常的病因，如甲状腺功能亢进的患者，常常引起窦性心动过速、心房颤动的发生，这时还要进一步检查甲状腺功能。
有些心律失常是因为冠心病心肌缺血所引起，必要时要行冠状动脉造影检查；有些心律失常是因为风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭、扩张型心肌病等原因所引起，还需要进一步行心脏彩超检查。在临床上除了确诊心律失常外，还要进一步完善相关的检查，以查明导致心律失常的病因。