心律失常需要做的检查项目，包括以下几方面：
首先，应该做一个普通心电图，最好在心律失常症状发作的时候做，这样可以初步了解属于哪一种类型的心律失常，如果有必要，可以做24小时，甚至48小时动态心电图，这样可以观察整个心律的变化。
还有一些，心律失常患者可以通过食道心电图来协助诊断，如果病情严重或者需要做射频消融术治疗的心律失常，可以做腔内心电图或心脏电生理检查，包括诱发试验等等。
当然，还应该根据患者的具体情况做一些其它方面的检查，比如测量血压、化验血糖和电解质，检查甲状腺功能以及其它的一些可能引起心律失常的疾病等。