肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。
肾结石的患者大多没有症状，除非结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞，常见的症状有腰部的绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等；如果合并有尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象；急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
肾结石的危害表现在可引起肾区疼痛，造成肾脏的感染。除此之外，一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性的肾功能减退。双侧肾结石或孤立肾结石引起的梗阻，可能会发展为肾功能不全。