半夜老咳嗽的原因有很多，主要见于慢性呼吸系统疾病、心功能衰竭、过敏性疾病，以及胃食管反流等。
慢性呼吸系统疾病由于长时间发病，导致肺功能异常，会使机体出现严重缺氧的表现，在临床中就会表现为咳嗽和气喘。心功能出现衰竭时，由于夜间的回心血量增加，会加重心脏的负担，所以也会诱发咳嗽。
变异性咳嗽常常也在夜间发病，而且在凌晨期间发病的频率相对会较高。患有胃食管反流的病人，由于胃酸反流对咽喉造成的刺激，同样也会表现为咳嗽。