导致晚上睡觉时膝盖酸痛的原因比较多，主要概括如下：
1.若是青少年人群或者是儿童群体，多数是由于骨骼快速生长而引起，叫做生长痛。由于骨骼长得快，但其周围软组织发育速度却还是正常，两者之间存在生长速度差，容易引起生长痛，多发生于夜间。
2.若是中老年人群出现这种现象，不排除是膝关节出现退行性病变或者是出现骨刺、增生，均容易引起膝盖出现酸痛的现象。
3.考虑是膝关节无菌性炎症。一般与长时间站立或者走路、干重体力活、过度运动等有关。
4.不排除是痛风等疾病引起的症状。