红斑肢痛症的症状主要表现为阵发性的疼痛，一般疼痛可持续数分钟、数小时或数天，尤其在夜间疼痛较为明显，且发作次数较多。
患者也可出现手指、手掌以及足底、足趾部位发红的表现，同时伴有皮肤温度升高、肿胀以及潮红等症状。潮红的皮肤通过按压可暂时消失，当血管扩张，皮肤温度升高后，患者可有轻微的肿胀症状。
如果患者不能进行及时有效的治疗，可能会引起指甲和皮肤变厚，同时还可能会伴有感觉减退和肌肉萎缩，部分较为严重的患者，可能会因为营养障碍而产生坏疽或溃疡。