肛裂便血不疼，说明肛裂不严重，有可能自行愈合。
肛裂出血的原因常见于质地坚硬的粪块对直肠黏膜和肛管皮肤的反复摩擦、挤压，造成黏膜和皮肤受损出血。还有一个原因是肛裂患者伴随便秘，在排便时粗大的粪便对溃疡面造成很大的压力，致使其溃疡面扩张、撕裂，导致静脉破裂出血。
在初发肛裂时，因为创面整齐新鲜，通过非手术综合治疗，如多吃蔬菜、水果、保持大便通畅，有可能痊愈，但是大多数病例因为心存侥幸、惧怕手术而进展为慢性肛裂，需要手术治疗。