有的肛裂反复发作，伴有肛门疼痛、便血，肛裂裂口处长不上，长期不愈合裂口处形成慢性溃疡，可发展为陈旧性肛裂。一般需要手术治疗，手术采用肛裂切除术，配合内括约肌侧切术，切断部分内括约肌缓解内括约肌痉挛，手术后溃疡面会得到愈合。
得了肛裂，早期肛裂裂口新鲜肛裂症状较轻，经过外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用中草药肛门熏洗、坐浴，大多数早期肛裂能得到治愈。同时，配合生活中合理饮食，保持大便通畅防止便秘，注意肛门处卫生，积极治疗肛窦炎、直肠炎等肠道疾病。
早期肛裂如果没有及时治疗，生活中不注意容易发展为陈旧性肛裂，则需要手术治疗。