胸腔积液伴后背痛的处理有：
1.胸腔，因为胸腔积液导致胸腔压力增大会出现后背痛，这种情况首先需要做胸腔闭式引流，把胸腔积液引流到体外，减轻胸腔的压力和对肺脏的压迫。
2.积极查找导致胸腔积液的原因，再针对原发病因进行治疗。比如是因为胸膜结核引起的胸腔积液，就要抗结核治疗；如果是类风湿性关节炎原因的积液，就需要抗风湿治疗；如果是恶性肿瘤导致，就需要找出具体的原发病灶，然后再确定是保守治疗或者手术治疗。