胸12椎体压缩性骨折严不严重，主要取决于压缩的程度以及压缩骨折是否伴有神经损伤。如果患者只是轻微的压缩性骨折，并且没有超过椎体的1/3高度，同时也没有合并神经损伤，情况并不是很严重，患者可以选择保守治疗，卧床休息2~3个月左右就可以佩戴腰围下床活动了。
但是，如果患者压缩程度超过了1/3，或者伴随有其他神经损伤的症状，就相对比较严重了，患者需要考虑进行手术治疗，因为手术治疗有助于患者的恢复，并且还能够减少后遗症的发生。
所以，具体治疗情况需要根据病情，因人而异。