小耳畸形是否需要佩戴助听器，需要取决于患者具体的病情情况。
如果患者仅是单侧的耳朵出现了小耳畸形的情况，另外一侧的耳朵以及听力功能均为正常，通常并不需要佩戴助听器。因为这种情况下，患者还是会有听力。
另外，如果是不伴随有重度的耳缺损，或者是外耳道闭锁、中耳畸形等情况的小耳畸形，也就是听力并没有受到明显影响的情况，也不需要特殊佩戴助听器来恢复听力。
但如果患者的听力受到了明显的影响，则可以借助助听器来适当地提高听力的功能，积极地对症处理。