多系统萎缩是有可能导致无法说话。发病时可能会导致大脑严重的萎缩，累及言语功能中枢导致不能说话。
其次，多系统萎缩会导致小脑共济失调，患者会出现构音障碍、言语不流利等。多系统萎缩还会累及到延髓功能，主要表现为患者出现发音障碍、构音障碍、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等。多系统萎缩是成年发病的变性疾病，发病后主要表现为小脑共济失调、帕金森综合征、自主神经功能紊乱等。
本病没有特效的治疗，主要以康复治疗为主，多数预后不良。