同房的时候有血有很多种可能，有些是由于阴道比较干燥，尤其是一些围绝经期的妇女，外阴阴道干燥萎缩，阴道干涩，容易导致同房的时候阴道粘膜破裂，而出现少许出血，同时伴有刺痛。也有些是因为内分泌疾病，导致的异常子宫出血，由于出血量比较少，积聚在阴道内，同房的时候就容易出现出血的现象。
还有些是因为宫颈或者阴道内局部有病变，比如阴道壁肿块、宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌都容易导致接触性出血，同房的时候就会出现明显的出血症状。
同房的时候有血有很多种可能，只有经过详细的检查，才能够明确是什么原因引起的，平时不要在经期同房，如果有排卵期出血，也不要同房。