椎体爆裂骨折是可以长好的，椎体爆裂骨折是椎体骨折中较为严重的骨折，一般多见于高处坠落等垂直暴力导致的椎体压缩性骨折，大部分属于不稳定性骨折，受伤以后容易导致骨折块进入椎管，对脊髓及神经根造成压迫，因此截瘫发生率较高。
如果椎体爆裂骨折没有明显移位，椎体高度没有明显减低，可以采取保守治疗的办法。如果是颈椎的椎体爆裂骨折，可以采取颅骨牵引或外部定架牵引。如果是腰椎可以平卧硬板床6~8周，同时配合药物及物理治疗。
如果骨折造成了椎管占位及神经症状，应及时手术治疗，解除神经压迫，恢复椎体高度，大部分病人骨折是可以长好的，但部分病人神经功能恢复则需要很长的时间，甚至不能恢复。