指甲出现凸起有可能是灰指甲，也有可能不是灰指甲，要根据实验室检查和外观形态进行区分。
1.出现凸起的指甲做真菌检查时为阳性，凸起的指甲伴随着甲分离，表面的指甲有一些损毁的迹象，出现粉末状破溃，考虑应该是灰指甲。是真菌在局部代谢繁殖破坏指甲正常结构，引发的一种异常形态。
2.指甲凸起时真菌检查为阴性，局部虽有凸起，但表面相对较为完整，没有明显损毁现象，考虑并不是灰指甲，应该是微量元素缺乏引发的厚甲症。这种情况要做微量元素检查，判断缺乏的矿物质，针对性进行补充，有一定程度改善的效果。