乳房皮肤有硬块不光滑有可能是乳腺癌，也有可能是乳腺良性疾病，比如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等。
乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，最常见的症状为乳腺的肿块，大多为无痛性的肿块，肿块表面多不光滑、活动度差、与周围组织的界限不清楚。有的患者可伴有局部皮肤的水肿、皮肤的橘皮样改变等，还可能会伴有乳头的溢液、乳头内陷等症状。
如果发现乳房皮肤有硬块不光滑，应及时到医院进行就诊，行乳腺超声等相关的检查明确具体的原因，并及时的给予相应的治疗。