永久性房颤患者的症状主要与心室率的快慢有关。若患者心室率不快，通常可没有症状表现。若心室率超过了150次每分时，可引起心肌缺血而有劳累性呼吸困难、心绞痛、心慌、气短，甚至心力衰竭等症状。
永久性房颤患者由于房颤持续时间长，通常不能终止或者是终止以后也会复发。心房失去了有效的收缩和舒张功能，血液淤积在心房，可引起心房附壁血栓形成。若心房附壁血栓脱落，可引起体循环栓塞，以脑栓塞危害最大，可导致患者出现偏瘫、语言功能障碍等。
永久性房颤患者应该定期到医院复查，评估心功能水平，并且及时发现心房血栓，可通过抗凝治疗降低血栓脱落的风险。