胃穿孔的患者是推荐做手术的，但是也可以根据病情的严重性和自身的条件决定能否做手术。
胃穿孔的患者也是有轻重之分的。如果患者病情比较轻，而且本身如果患有较为严重的基础疾病，无法承受手术的风险，是可以选择保守治疗的办法，给予常规的禁食、胃肠减压，同时给予肠外营养、抗感染、抑酸护胃、保护胃黏膜等治疗，部分患者可以康复。
对于病情较重或者反复发作，常规药物无法起到理想效果的患者，可以选择手术治疗的办法，治疗起来相对较为彻底，但是手术有一定的风险。