老人口吐白沫，主要考虑的原因如下：
1.癫痫。当癫痫大发作的时候，患者会出现口吐白沫、肢体强直痉挛，并伴有意识障碍。发病后主要通过核磁共振和脑电图检查明确诊断，确诊后根据癫痫的类型给予抗癫痫治疗。
2.癔症。当发生癔症的时候，也有可能出现口吐白沫的症状，本病以主观的表现为主，主要给予心理治疗。
3.如果单纯的口吐白沫不伴有意识障碍，也可能是由于呼吸系统疾病引起，例如慢性阻塞性肺病，在发病早期会出现白色黏痰。