大咯血的病人尽量不要麻醉，一旦麻醉会增加患者窒息的风险。
但是如果患者的病情要求必须要麻醉下才能操作，是可以酌情进行麻醉的，但是要注意做好麻醉前的准备工作以及麻醉方式的选择，麻醉中要注意方式以及患者状态的观察。麻醉前需要做好输血以及补液的准备，对于出血量比较大的，需要建立好静脉通路，开始麻醉前让病人尽量将血全部咯出等。
一般大咯血的病人选择针麻比较适合，同时注意在患者清醒的状态下进行气管插管等。