耳朵里出血但不疼是否为耳膜穿孔，需综合其他症状而论。
针对摔伤或拳击伤等外伤所致的鼓膜穿孔，患者会感觉到明显疼痛，且耳道内出现血性分泌物，同时伴有耳鸣、听力下降、眩晕等相关症状。若是慢性化脓性中耳炎所致的鼓膜穿孔，往往患者并不会出现明显疼痛，可伴有外耳道流液、流脓，少数患者会出现头晕。
综上所述，临床上无法仅凭耳道内出血、但没有疼痛感，来判断是否存在鼓膜穿孔。患者应就医进行耳内镜、颞骨CT等检查，明确鼓膜穿孔程度与炎性是否累及耳道做针对性治疗。