巩膜炎包括前巩膜炎和后巩膜炎。前巩膜炎表现眼部疼痛、压痛，有刺激症状。部分病例夜间疼痛更明显，甚至病人痛醒。病变位于直肌附着处时眼球运动可使疼痛加剧，有时可表现为同侧头痛，视力轻度下降，眼压略有增高。巩膜出现病灶，血管走形紊乱，不可推动，呈紫罗兰色外观。后巩膜炎有不同程度的眼痛和压痛，也可表现为头痛。视力减退、眼睑及球结膜水肿，充血不明显或无充血。眼球可轻度突出。眼外肌受累，可以导致眼球运动受限以及复视。倘若合并葡萄膜炎、玻璃体浑浊、视盘水肿、渗出性视网膜脱离时视力明显下降。