吕然 副主任医师 山东省聊城市传染病医院
二级甲等 肿瘤科
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肛管区癌的检查
发布时间: 2019-05-21 音频时长: 02分01秒
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尿粪或者这个血常规、生化检查外。检查第一个是肛门镜。能观察到肛管和部分直肠粘膜的病变及其范围,并在直视条件下获取组织样本。由于肛管癌的分期,依据是由肿瘤的大小而非肿瘤的浸润深度。所以说,肛门镜的检查和直肠指检的构成,分期的主要手段。肛镜检查创伤小,偶尔并发出血。但合并消化道大出血或者肛门狭窄高或者有痔疮,伴有血栓形成者,也在症状控制后,再进行检查。
第二个就是ct和磁共振均可用于评估这个盆腔淋巴结或者腹盆腔脏器有无转移。鉴于ct,对于这个肺部娇小病灶的检出率高于x片,所以说肛门区癌的这个推荐使用胸部ct代替X线片进行分期的检查。
第三个就是活检可用于原发性病灶的确诊。肛门癌,不一定要进行手术治疗。如果腹股沟淋巴结肿大或者细针穿刺和开放活检确认其性质的十分重要。活检还用于这个治疗后的肛门区随访,但对于放疗后8周内的肿瘤缩小,但未完全消除者,可以继续观察,不要急。
第四个,就是这个pad ct,他不作为这个常规的检查即在盆腔或者服务沟淋巴结或者其他病灶不能确定是否为转移时,具有一定的价值。

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