慢性纵隔炎的治疗一般依据患者病情的不同，采取内科及外科的综合治疗。
内科治疗方面一般是给予相应的对症治疗，如使用利尿剂减轻水肿、抗生素控制感染、激素促进积液的吸收、低分子右旋糖酐促进静脉侧支循环、纠正电解质紊乱、改善内循环等。
如果患者慢性纵隔炎发展到纵隔纤维化时，为解除纵隔粘连情况，导致的器官压迫症状，一般建议手术治疗，可使用自身静脉、人工血管等进行搭桥短路手术或者直接切开梗阻的静脉，进行血栓摘除、内膜切除术。